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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸腔出口综合征的症状包括肩部疼痛、上肢麻木、肌肉无力、手部肿胀、行走困难,这些症状可能表明神经受压,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.肩部疼痛
胸腔出口综合征是由于臂丛神经受压引起的,而神经压迫会导致周围组织出现炎症反应和水肿,进而引发肩部疼痛。这种疼痛通常位于肩胛骨周围或肩峰下方,有时可放射至手臂。
2.上肢麻木
胸腔出口综合征中,由于臂丛神经受到压迫,导致神经传导功能障碍,从而引起上肢麻木的症状。麻木感可能出现在手臂内侧、手掌或手指。
3.肌肉无力
当胸廓出口处结构异常增大时,会对臂丛神经产生持续性压迫,使神经所支配区域的感觉减退,进而影响运动功能,导致肌肉无力。患者可能会感到上肢近端肌肉如三角肌和肱二头肌等力量下降。
4.手部肿胀
胸腔出口综合征会引起局部血液循环不畅,导致淋巴液回流受阻,进一步引起手部肿胀。肿胀常常发生在手腕和手指之间,尤其是在活动后更为明显。
5.行走困难
胸腔出口综合征还会影响脊髓神经根的功能状态,导致下肢神经功能紊乱,从而引起行走困难的现象发生。行走时可能出现腿部无力、颤抖或踩棉花感。
针对胸腔出口综合征的症状,建议进行磁共振成像以评估颈部和上肢的情况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下考虑手术松解受累结构。患者应避免剧烈运动,尤其是涉及重复上举动作的运动,以减少神经压迫,同时注意休息并保持良好的姿势,以促进症状缓解。

2024-04-22 21:07

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胸腔出口综合征

锁骨和第一肋骨之间的空间称之为胸腔出口,当神经或者血管在此出口受到嵌压,可能会出现颈肩疼痛和指尖麻木等一系列临床症状,称为胸腔出口综合征。依据病因,胸腔出口综合征有几种亚型,但有时临床医生很难明确胸腔出口综合征的确切的发生原因。胸腔出口综合征的治疗方法有物理治疗,药物治疗和手术治疗。

  • 症状起因:简单说胸腔出口综合征产生的原因就是由于臂丛神经和锁骨下血管在锁骨下受到挤压出现的征候表现。具体到产生挤压的原因,又分为以下几种情况:解剖上的缺陷:先天因素造成的出口神经血管的嵌压,常见为颈肋和过度紧张的走行于颈椎和肋骨之间的纤维束带造成压迫。不良的姿态:经常的低胸垂肩埋头姿势(伏案书写等)会造成出口的压迫。外伤:外伤,比如车祸伤可以造成出口解剖形态的改变而造成压迫产生症状,创伤后的胸腔出口综合征往往滞后出现。重复性的运动损伤:重复性运动会造成身体组织的损伤,产生撕裂、出血、疤痕等病理变化,造成出口的压迫。长时间进行计算机操作打字,生产线组装工作,图书书架的整理工作和举物过头顶的人员容易在此之后会出现症状。某些体育运动也会引起,比如自由泳和棒球手。斜挎的背包,肩部长期的扛举重物,垂肩双手抱抬重物也会引起。身体超重:体重过重也会引起出口周围关节的变化,引起症状。妊娠期间:激素水平的变化造成关节韧带的松弛,出口变化,引起症状。

  • 可能疾病:颈肋畸形  肝性胸腔积液  锁骨下动脉-腋动脉瘤  

  • 常见检查: 动态心电图  胸腔镜  心电图检查  心电图  

  • 就诊科室:心胸

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