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肥胖性心肌病怎样止痛最有效
补充说明：肥胖性心肌病怎样止痛最有效
2024-09-01 22:39
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
肥胖性心肌病可以通过生活方式干预、药物治疗、心脏再同步化治疗等措施来缓解疼痛。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低脂饮食、规律运动等。例如，患者可以减少高脂肪食物摄入，增加有氧运动如快走、游泳。通过控制体重增长，减轻心脏负担，从而缓解疼痛症状。长期坚持可改善整体健康状况。适用于所有肥胖性心肌病患者，特别是那些体重超重且无其他严重并发症的人群。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用硝酸甘油油贴剂来缓解胸痛。此外，利尿剂如氢可以帮助降低血压和减轻心脏负荷。这些药物能够扩张血管，增加血流量，减少心脏压力，从而达到止痛效果。同时也有助于改善心脏功能。对于肥胖性心肌病导致的心绞痛或其他心血管症状，药物治疗是必要的辅助手段。
3.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗通常采用双腔起搏器或植入式心脏复律除颤器。例如，三腔起搏器可以调整不同心室之间的电活动同步性。这种治疗旨在纠正心脏传导异常，使左右心室协调收缩，提高泵血效率，从而减轻心脏负担，缓解疼痛。适合于存在明显心律失常的肥胖性心肌病患者。当肥胖性心肌病伴有显著的心动过缓或心房颤动时，心脏再同步化治疗可以作为主要治疗策略之一。
建议定期监测体重变化，以评估治疗效果并调整治疗方案。同时，应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以预防病情恶化。
2024-09-02 10:34
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肥胖性心肌病又名肥胖心脏综合征,是指肥胖病人除由高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病和其他原因心脏疾病所引起的心脏病理生理的改变。Smith等于1933年首先发现肥胖患者可能伴有心功能不全,此后,不断由尸检得以证实。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，冠心病，心绞痛见上述症候者。
