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肝掌手会痒吗
补充说明：肝掌手会痒吗
2023-09-23 06:24
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
肝掌通常是指掌红斑，掌红斑手一般不会痒，但是也需要积极配合医生进行治疗。
掌红斑可能是肝脏疾病引起的，比如肝硬化、慢性肝炎等，会导致肝功能下降，从而导致雌激素的代谢障碍，可能会导致手掌皮肤出现发红的情况，一般不会伴有瘙痒的症状。但是需要及时到医院进行检查，并配合医生采取合适的治疗措施，能够使病情得到改善。
如果是慢性肝炎引起的，可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物治疗。如果是肝硬化导致的，可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过肝脏移植手术进行处理。在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤洗澡，勤换洗衣物，对自己的个人物品定期消毒。同时还要注意饮食健康，多吃清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。
2023-09-24 20:15
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
