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容易皮下出血的原因
补充说明：容易皮下出血的原因
2024-09-06 11:05
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吴剑波 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：各类皮肤病及性传播疾病的诊治。
提问
容易皮下出血可能是由血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁异常等引起的。
1.血小板减少
血小板减少可能导致凝血功能障碍，使皮肤容易出现瘀斑和出血点。治疗通常包括药物治疗，如重组人粒细胞刺激因子注射液白介素-11、重组人粒细胞刺激因子注射液血小板生成素等，以及必要时的输注血小板。
2.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏会影响血液凝固过程，导致皮下出血。治疗通常涉及补充缺失的凝血因子，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀等，并可能需要终身替代治疗。
3.血管壁异常
血管壁异常可能导致毛细血管通透性增加，引起皮下出血。对于此类患者，建议避免外伤和剧烈运动，并注意保持皮肤清洁和干燥。
针对易出现皮下出血的情况，应定期进行血液检查以监测血小板计数和凝血功能。日常生活中应避免剧烈运动和外伤，并注意饮食均衡，适当补充富含维生素C、K的食物。
2024-09-06 14:20
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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