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b超肝大小正常会不会有肝癌
补充说明：b超肝大小正常会不会有肝癌
2023-08-28 16:02
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
B超显示肝大小正常也可能会有肝癌，因为肝大小异常不一定都是肝癌，也可能是脂肪肝、病毒性肝炎、肝囊肿、肝硬化等疾病引起的。
1、肝癌
肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，与饮酒、病毒性肝炎、遗传等因素有关。患者可能会出现腹痛、食欲减退、恶心等症状。如果患者进行B超检查，可能会出现肝大小正常的情况。建议患者可以通过血液检查、CT检查等方式明确诊断。
2、脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变，可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素有关。患者可能会出现乏力、右上腹不适、便秘等症状。如果患者进行B超检查，可能会出现肝大小正常的情况。建议患者可以通过肝功能检查、血脂检查等方式明确诊断。
3、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的，患者可能会出现食欲减退、乏力、黄疸等症状。如果患者进行B超检查，可能会出现肝大小正常的情况。建议患者可以通过血液检查、粪便检查等方式明确诊断。
4、肝囊肿
肝囊肿是指肝脏内的一种良性囊性结构，囊内含有液体或其他物质，是较常见的一种肝脏良性疾病。如果患者进行B超检查，可能会出现肝大小正常的情况。如果患者肝囊肿体积较小，一般不需要进行特殊治疗，注意定期复查即可。如果患者肝囊肿体积较大，可以通过手术的方式进行治疗，如腹腔镜肝囊肿开窗术、肝部分切除术等。
5、肝硬化
肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。如果患者长期饮酒，可能会导致肝细胞损伤，从而引起肝硬化。患者可能会出现腹水、黄疸、肝掌等症状。如果患者进行B超检查，可能会出现肝大小正常的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对
2023-08-28 20:19
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肝大小检查是用于检查腹部肝脏大小是否正常的一项辅助检查方法。正常成人的肝脏，一般在肋缘下触不到，但腹壁松软的瘦长体形者，于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内。在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm。如超出上述标准，为肝肿大或肝下移。此时可用叩诊法叩出肝上界，如肝上界也相应降低，肝上下径正常(成年人约9～11cm)，则为肝下移;如肝上界正常或升高，则提示肝肿大。
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