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老年人睡眠障碍怎样才能缓解
补充说明：老年人睡眠障碍怎样才能缓解
2024-08-25 00:05
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林玉洁 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：内科，儿科，失眠
提问
老年人睡眠障碍可以通过药物治疗、认知行为疗法、环境调整等方法进行缓解。
1.药物治疗
老年人睡眠障碍可以考虑使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺，或者抗抑郁药如帕罗西汀。这些药物通过调节大脑中的神经递质来改善睡眠质量。褪黑素受体激动剂能够模拟人体内天然分泌的褪黑激素，帮助调节生物钟；而抗抑郁药则能减少夜间觉醒次数，提高睡眠效率。对于因生理原因导致的失眠或昼夜节律紊乱的老年人，上述药物可能有效。但需注意剂量控制及可能出现的副作用。
2.认知行为疗法
认知行为疗法可以通过心理咨询师指导患者记录睡眠日记、识别并改变不良睡眠习惯等方式来进行。此方法旨在帮助患者建立健康的睡眠模式。该疗法通过教育患者如何正确对待睡眠问题，以及提供有效的应对策略，从而改善睡眠质量。它强调的是行为上的改变而非药物治疗。适用于那些由于心理压力、焦虑等原因导致的睡眠障碍。尤其适合那些不愿意依赖药物的老年人。
3.环境调整
环境调整包括保持卧室安静、舒适温度、避免强光等措施。此外，还可以尝试使用白噪音机或香薰灯等辅助工具。良好的睡眠环境有助于放松身心，促进深度睡眠。适当的光线和声音也能起到助眠的作用。适用于所有类型的睡眠障碍，特别是由外部因素干扰造成的暂时性失眠。老年人更容易受到环境影响，因此更需要关注睡眠环境的优化。
建议老年人定期锻炼，如散步、太极等，以增强体质，同时要避免睡前摄入咖啡因和酒精，以免影响睡眠。
2024-08-26 09:25
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睡眠障碍是指脑内网状激活系统及其他区域的神经失控或与睡眠有关的神经递质改变而导致的睡眠功能减退或睡眠影响呼吸功能。老年人并非睡眠需要减少，而是睡眠能力减退。睡眠障碍能引起相当的醒觉时病态(如生活质量下降甚至致命性损害)，因此，它是目前老年医学研究的重点。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
