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乙肝核心抗体509阳性严重吗
补充说明：乙肝核心抗体509阳性严重吗
2024-05-27 12:11
乙肝核心抗体 慢性乙型肝炎 HBV-DNA 肝功能检查 乙型肝炎
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝核心抗体509阳性可能表示乙型肝炎病毒感染，特别是高水平的病毒复制，病情较为严重，需要进一步检查和治疗。
乙肝核心抗体509阳性通常意味着较高的病毒复制活动，可能是急性或慢性乙型肝炎发作期，此时病毒载量较高，病情较重。建议进行HBV-DNA检测、肝功能检查和其他相关检查，以确定感染状态和病情严重程度，并在医生指导下接受抗病毒治疗。
如果患者近期有接种过乙型肝炎疫苗，也可能会出现乙肝核心抗体阳性的结果。此外，一些非传染性因素也可能导致乙肝核心抗体升高，例如自身免疫性疾病或药物反应等。这些情况下，核心抗体水平一般较低，且不伴有其他指标异常。
对于乙肝核心抗体509阳性的患者，应避免饮酒、保持良好的生活习惯，同时定期复查肝功能和病毒载量，以便及时发现和处理任何肝脏损伤迹象。
2024-05-27 16:05
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
