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慢性乙肝会出现蜘蛛痣吗
补充说明：慢性乙肝会出现蜘蛛痣吗
2024-06-12 16:36
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
慢性乙型肝炎患者可能出现蜘蛛痣，这是由于肝脏对雌激素灭活能力下降所致。
慢性乙型肝炎患者的肝脏功能受损，导致雌激素水平升高，进而引起皮肤毛细血管扩张，形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常出现在面部、颈部、上胸部等部位，其出现与肝脏疾病程度相关。如果患者发现有蜘蛛痣或其肝脏疾病的症状，应及时就医进行乙肝病毒检测和其相关检查，以评估肝脏健康状况。
此外，一些非乙肝病毒感染也可能导致蜘蛛痣，如丙型肝炎、丁型肝炎等。这些病毒感染可能导致肝脏炎症反应加剧，从而引发蜘蛛痣。但需要注意的是，单纯出现蜘蛛痣并不一定意味着存在肝病，还需结合其临床表现和实验室检查结果来综合判断。
若怀疑自己患有慢性乙肝或蜘蛛痣，请务必及时咨询专业医生，并接受必要的检查和治疗。日常生活中应保持良好的卫生习惯，避免过度饮酒和使用可能损害肝脏的药物，以减少肝脏负担和降低患病风险。
2024-06-12 18:51
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。 急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
