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大便长期便血是怎么回事
补充说明：大便长期便血是怎么回事
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
王协 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便长期便血，可能是痔疮、溃疡性结肠炎、直肠息肉、直肠癌引起。建议去医院肛肠科做肛门指检、结肠镜等检查，明确病因，再根据病因进行治疗。
1、痔疮：在肛门内外有内痔、外痔和混合痔，如果是内痔，当其脱出时，会导致大便摩擦出血，严重者会出现喷射性出血。对于外痔或混合痔，由于大便干燥，排便时用力过猛，容易导致痔疮破裂出血，出现大便长期便血。可使用痔疮栓、痔疮膏进行治疗，必要时进行手术切除;
2、溃疡性结肠炎：溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因未明，可能与环境、免疫、遗传以及肠道菌群等因素有关，溃疡破溃，可引起大便出血，且出血经常反复，不易止住。可以通过服用柳氮磺吡啶、美沙拉秦等药物进行治疗，必要时进行手术治疗;
3、直肠息肉：直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，可由细菌感染、遗传、炎症刺激等因素引起，当息肉破溃时，可出现便血症状，且血色较新鲜，不易止住。可以通过手术切除息肉，并进行病理检查;
4、直肠癌：直肠癌是发生在直肠齿状线以上至直肠和乙状结肠交界处的恶性肿瘤，由于癌细胞侵犯血管，可出现大便长期便血的情况，且血色晦暗，不易止住。可以通过手术治疗，配合放疗、化疗等方法进行治疗。
建议在日常生活中应注意保持大便通畅，多喝水，多吃含有膳食纤维的食物，如芹菜、韭菜等，适当运动，促进肠道蠕动。
2023-09-01 11:10
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
