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脑缺血是什么原因?
补充说明：脑缺血是什么原因?
a******W 2024-01-24 11:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血可能是由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、颅内占位性病变、脑栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会对血管壁造成压力，导致血管狭窄、痉挛，从而引起脑部供血不足。控制高血压是预防脑缺血的关键。患者可在医生指导下使用降压药如硝苯地平、等进行治疗。
2.动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积于动脉壁上形成斑块，使血管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应和回流，进而诱发脑缺血的发生。针对动脉粥样硬化的治疗主要是改善生活方式和药物干预相结合。生活方式方面包括戒烟限酒、低盐饮食以及适量运动；药物治疗则需遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、辛伐他丁片等降脂药物。
3.大动脉炎
大动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性炎症性疾病，可导致局部狭窄或闭塞，当颈总动脉发生狭窄或者闭塞时，就会出现大脑后循环缺血的情况。对于大动脉炎的治疗通常采用免疫抑制剂联合扩血管药物的方法来进行处理，比如环磷酰胺、甲泼尼龙等。
4.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅内组织异常增生形成的肿块，压迫周围结构，导致脑实质受压变形，脑室系统移位和阻塞，脑脊液循环障碍而引起的以颅内压增高为主的症候群。手术切除是治疗颅内占位性病变的主要方法，但需要严格掌握适应证和禁忌证。
5.脑栓塞
脑栓塞是由身体其他部位的栓子随血液循环进入脑部并堵塞脑血管所导致的急性脑血液循环障碍，引起局灶性脑功能缺损的一组临床综合征，此时会导致脑部血液循环不畅，进而引发缺血缺氧的现象。脑栓塞的治疗方法主要包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用的药物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，抗凝治疗常用华法林钠片、利伐沙班片等。
建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和规律运动，有助于减少高血压的风险。若存在高血压或其他相关风险因素，则应遵循医嘱进行适当的药物管理。
2024-02-18 04:01
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
