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晕倒检查，二度Ⅰ型房室传导阻滞
补充说明：晕倒检查，二度Ⅰ型房室传导阻滞
2023-08-25 21:56
晕倒 房室传导阻滞 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
晕倒检查，二度I型房室传导阻滞可能是由于生理性因素、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间熬夜、过度劳累，可能会导致心脏的负荷增加，从而引起晕倒的情况，检查时会出现二度I型房室传导阻滞的现象。建议患者需要注意休息，避免熬夜，劳逸结合，以免引起不适症状。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌功能受到损伤，从而引起心律失常，出现晕倒的情况，检查时会出现二度I型房室传导阻滞的现象。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。另外，患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致心肌缺血，引起心绞痛，从而出现上述情况。检查时会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心肌缺血
如果患者存在心肌缺血的情况，可能会导致心脏传导系统异常，从而引起晕倒的情况，检查时会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于心肌缺血、缺氧所引起的，由于心肌细胞的损伤，患者会出现心律失常、心功能障碍等症状，检查时会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:05
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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