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只有一个肾又异位怎么办
补充说明：只有一个肾又异位怎么办
2024-07-04 11:00
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
只有一个肾又异位的情况，可以考虑肾移植、血液透析、腹膜透析等治疗措施。
1.肾移植
肾移植是将健康肾脏植入患者体内，如使用免疫抑制剂环孢素、他克莫司等来减少排异反应。手术后需长期服用这些药物。通过替换受损肾脏，恢复正常的代谢功能，改善生活质量。适合于严重肾衰竭且无法接受其他替代疗法的患者。适用于肾功能丧失导致的尿毒症或其他并发症，可显著提高生活质量和预期寿命。
2.血液透析
血液透析利用机器模拟肾脏过滤功能，清除体内的废物和多余水分，例如使用碳酸氢盐透析液进行治疗。通过人工手段清除血液中的毒素和过多液体，维持身体平衡。适用于急性或慢性肾衰竭无法进行肾移植时。适用于单侧肾异位伴有肾功能不全的情况，以缓解症状并延长生命。
3.腹膜透析
腹膜透析通过将特殊溶液注入腹腔，然后排出，如使用葡萄糖透析液。每日多次操作。利用腹膜作为半透膜进行物质交换，达到清除体内废物的目的。适用于轻至中度肾衰竭及某些特定情况下的患者。适用于单侧肾异位且肾功能尚好的患者，可以作为暂时性或长期替代治疗选择。
对于只有一个肾又异位的患者，在日常生活中应避免剧烈运动，以免增加肾脏负担，同时注意定期复查，监测肾功能变化。饮食上要低盐、低脂，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于保护仅有的肾脏。
2024-07-04 17:45
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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