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梅毒性脱发是怎么引起的
补充说明：梅毒性脱发是怎么引起的
a******W 2023-09-27 00:11
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
梅毒性脱发可能是由遗传易感性、免疫介导损伤或神经精神梅毒引起的，这些因素导致毛囊受损或功能障碍。治疗通常需要遵医嘱使用抗生素，如青霉素。
1.遗传易感性
遗传易感性指个体携带某些基因突变，这些突变可能使毛囊对某些因素更敏感，导致脱发。例如，雄激素受体基因的变异可能导致个体更容易受到雄激素的影响而脱发。针对遗传易感性的脱发，可以考虑使用米诺地尔等药物进行治疗，以改善头皮血液循环和促进头发生长。
2.免疫介导损伤
免疫介导损伤是指机体免疫系统错误地攻击健康的毛囊组织，导致脱发。梅毒螺旋体感染后，可能会诱导自身免疫反应，进而损伤毛囊。对于免疫介导损伤导致的脱发，可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制免疫反应，减轻脱发症状。
3.神经精神梅毒
神经精神梅毒是由梅毒螺旋体感染神经系统和大脑引起的一种并发症，包括脑膜炎、脑血管梅毒瘤等，这些病变会影响中枢神经系统功能，进而影响头发的生长周期。治疗神经精神梅毒通常需要使用苄星青霉素G等抗生素，以消灭体内梅毒螺旋体，当原发病得到控制后，脱发症状也会有所缓解。
建议定期进行皮肤科体检以及血液学检查，监测梅毒螺旋体血清学指标的变化。患者可在医生指导下通过拉发试验、显微镜下观察等方式评估毛发健康状况。
2024-05-10 00:40
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梅毒性脱发：约10%二期梅毒病人发生。这是毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。表现为梅毒性斑秃或弥漫性脱发，前者为0.5cm左右的秃发斑，呈虫蛀状。弥漫性脱发，面积较大，稀疏，头发长短不齐。常见于颞部、顶部和枕部、眉毛、睫毛、胡须和阴毛亦有脱落现象。二期梅毒秃发局部存在梅毒螺旋体。而且梅毒螺旋体的部位与细胞浸润部位基本一致，所以认为梅毒性秃发可能与梅毒螺旋体的侵入部位有关。梅毒螺旋体不侵入毛乳头而侵犯毛囊的较上部，所以梅毒性秃发中以不完全秃发斑片为主。但是梅毒性脱发不是永久性脱发，如及时进行治疗，头发可以在6~8周内再生，甚至不治疗也可以再生。
症状起因：毛囊受梅毒性浸润所致，毛发区微细血管阻塞，供血不良引起。
常见检查： 梅毒血清试验 基因诊断技术检测梅毒螺旋体 快速血浆反应素环状卡片试验 螺旋体蛋白补体结合试验 脑脊液梅毒血清补体结合反应 非梅毒螺旋体抗原血清试验
就诊科室：性病
