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大便时发现有血块
补充说明：大便时发现有血块
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
谷颖平 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
大便时发现有血块，可能与痔疮、肛裂、肠息肉、直肠肿瘤有关。建议及时到医院就诊，并完善相关检查，如大便常规、肠镜等，必要时可能需要进行病理检查。
1、痔疮：主要为肛门内静脉曲张破裂引起，大便较干时可以划伤痔疮表面黏膜，引起出血，患者不易在大便时发现血块，可能还会伴有肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。建议遵医嘱使用温盐水坐浴，外用肤痔清软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物进行治疗。如果症状较严重，可能需要通过手术切除痔疮;
2、肛裂：可能与长期便秘、大便较粗硬等因素有关，排便时划伤肛管或肛门，可能会引起肛门疼痛、便血等症状，出现大便时发现有血块的情况。此时可以遵医嘱涂抹肤痔清软膏等药物进行治疗，如果出血较多，可以使用太宁栓、痔疮栓等药物进行治疗，还可以使用高锰酸钾溶液、碘伏等进行局部清洁，必要时可进行手术缝合;
3、肠息肉：属于肠道良性病变，主要为慢性炎症刺激导致，患者会出现大便带血的症状，如果肠息肉较大，可能会在大便时划破肠道黏膜，引起出血，导致大便时发现有血块。此时可以通过手术进行切除，如果为恶性病变，术后还需要进行化疗、放疗等治疗;
4、直肠肿瘤：可能与遗传、饮食、精神等因素有关，当直肠肿瘤表面出现糜烂、坏死时，可能会引起出血，导致大便时发现有血块，通常还会伴有腹痛、体重减轻、肠梗阻等症状。应及时通过手术将肿瘤切除，如果为恶性病变，术后可能还需要进行放疗、化疗等治疗。
2023-09-01 11:10
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
聚甲酚磺醛栓
1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
