发病时间：不清楚
呼吸性碱中毒要怎么治疗
补充说明：呼吸性碱中毒要怎么治疗
a******W 2023-09-26 23:45
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
呼吸性碱中毒可采取氧疗、机械通气、镇静剂、碳酸氢钠溶液口服、利尿剂、补钾治疗等方法进行治疗。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧血症，如面罩给氧或高流量湿化器。适用于急性呼吸窘迫导致的缺氧状态。在实施过程中需监测患者心律及通气功能变化。
2.机械通气
使用呼吸机提供正压支持以改善通气不足，包括选择适当的模式和参数设置。主要针对严重呼吸困难、无法自主呼吸的情况。应密切观察患者的舒适度及皮肤颜色改变等指标。
3.镇静剂
降低患者意识水平以减少无效换气，例如苯二氮卓类药物阿普唑仑可用于重度焦虑引起过度换气综合征。用于控制患者紧张不安导致的过度换气，在应用时须考虑个体差异及可能发生的副作用。
4.碳酸氢钠溶液口服
增加体内碳酸氢根离子浓度，降低血液pH值，即可以缓解呼吸性碱中毒。对于轻至中度的呼吸性碱中毒有较好的效果，但不宜长期使用。
5.利尿剂
促进水分排出体外，减轻肺水肿和胸腔积液对肺组织的压迫，从而改善通气功能。可作为辅助手段用于缓解肺源性呼吸困难。使用时需注意电解质平衡及肾功能损害风险。
在诊断呼吸性碱中毒后，应立即停止任何可能导致二氧化碳丢失的行为，并保持安静休息。同时，应避免剧烈运动和暴露于高海拔环境，以减少二氧化碳流失。
2024-02-25 17:24
举报相关问题
向医生提问
呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
