发病时间：不清楚
经常感到下肢无力，酸痛并腰椎突然性无力
补充说明：经常感到下肢无力，酸痛并腰椎突然性无力
2023-08-17 00:27
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
经常感到下肢无力、酸痛并腰椎突然性无力，可能是生理性因素，也可能是病理性因素导致，如肌肉拉伤、腰椎间盘突出症、股骨头坏死等。
一、生理性因素
若生活中经常熬夜，导致睡眠不足或者身体过度疲劳，可引起身体免疫力下降，导致经常感到下肢无力、酸痛并伴有腰疼症状。多注意休息，避免熬夜，保持充足的睡眠时间，有助于缓解症状。
二、病理性因素
1、肌肉拉伤：如果在运动前没有做好热身工作，或者在运动时动作不协调，则很容易引起腰部肌肉拉伤，表现为活动时，局部出现疼痛、腰部肌肉僵硬等症状。可遵医嘱选择口服非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等。
2、腰椎间盘突出症：是一种以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变，主要因腰椎间盘退行性改变、慢性损伤等因素导致，通常会合并椎管内压力的改变，会引起腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等症状。可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗。
3、股骨头坏死：多见于长期服用糖皮质激素类药物的人群，或者长期酗酒的人群，会损伤股骨头部位，导致局部滋生炎症反应，通常会伴随胯骨、臀部等出现疼痛、行走困难等症状。如果比较严重，则需要采取人工髋关节置换术来治疗。
4、其他疾病：如低血钾、腰椎滑脱等，如果症状比较严重，可以去医院的骨科做详细检查，明确诊断后做针对性治疗。
平时需要多注意休息，保持充足的睡眠时间，不要过度劳累，做好腰部保暖措施，避免受凉。
2023-08-17 20:12
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面：(1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。(2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。(3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。(4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
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