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孕38周羊水浑浊怎么办
补充说明：孕38周羊水浑浊怎么办
a******W 2023-09-26 23:55
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕38周羊水浑浊可以考虑采取羊水穿刺、胎盘功能评估、胎儿生物物理评分、促肺成熟治疗、宫缩抑制剂等治疗措施。由于羊水浑浊可能影响胎儿健康，建议及时就医并遵循医生的指导进行处理。
1.羊水穿刺
羊水穿刺通过抽取羊水中细胞进行培养和分析，以确定是否存在染色体异常。具体做法是在超声引导下使用细针穿过腹部进入子宫，抽取适量羊水样本。此方法主要用于评估胎儿染色体异常情况，常见于高龄孕妇或既往有染色体异常分娩史者。
2.胎盘功能评估
胎盘功能评估包括检测母血中的胎儿来源的抗心磷脂抗体、可溶性纤维连接蛋白受体等指标，以反映胎盘的功能状态。适用于监测妊娠期高血压疾病、子痫前期等疾病的胎盘功能状态。
3.胎儿生物物理评分
胎儿生物物理评分是根据胎儿活动、羊水量及脐带血流速度等多项指标对胎儿健康状况进行综合评价的方法。该评分可用于评估胎儿生长发育情况及预测早产风险。
4.促肺成熟治疗
促肺成熟治疗旨在促进未足月胎儿的肺部发育，减少出生后呼吸窘迫综合征的发生率。常用药物包括磷酸钠注射液、倍他米松注射液等。主要应用于妊娠不足35周且存在早产风险的患者，以降低新生儿呼吸系统并发症的风险。
5.宫缩抑制剂
宫缩抑制剂如硫酸镁可以缓解子宫收缩，延长孕程，改善羊水浑浊的情况。对于宫颈管短缩、宫缩过强导致的早产或流产风险较高的孕妇，可在医生指导下使用。
孕期应定期进行超声检查，监测羊水量和胎儿状况。若发现羊水浑浊，应及时就医，在专业医生指导下进行针对性处理，必要时遵医嘱终止妊娠，以免影响胎儿健康。
2024-02-11 19:16
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子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。
症状起因：子宫收缩乏力其表现虽在局部，但起因有多种因素综合而引起的，常见的有： (1)精神因素，尤其初产妇、对分娩恐惧，过度紧张，搅乱了中枢神经系统的正常功能引起乏力; (2)子宫因素：双胎、羊水过多、巨大儿使得子宫张力大，弹性差，失去正常宫缩，或因子宫畸形失去正常极性、对称性，引起不协调宫缩; (3)头盆不称，胎位异常，胎先露不能紧贴子宫颈部，不能引起有效的反射宫缩; (4)膀胱、直肠充盈，常可影响子宫收缩; (5)内分泌异常，妊娠末期参与分娩过程的主要激素：雌激素、孕酮、催产素、前列腺素、乙酰胆碱等的分泌和功能不协调，影响子宫肌兴奋性; (6)产程处理不当：过早过量使用镇静剂，哌替啶、硫酸镁等可使子宫收缩乏力，或产妇进食少，休息护理不当。
常见检查：
就诊科室：妇科
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