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老人溶血性贫血怎么治疗
补充说明：老人溶血性贫血怎么治疗
a******W 2024-01-24 11:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人溶血性贫血可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、输血治疗、补液治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或病情加重，应尽快就医以避免潜在的健康风险。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过调节免疫反应和减少炎症来控制溶血性贫血。例如，是常用的口服给药，可按医嘱每日晨起空腹服用。此方法适用于自身免疫性溶血性贫血等免疫相关疾病引起的溶血性贫血。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以降低机体对红细胞的攻击，从而减轻溶血症状。环磷酰胺是一种常用的静脉注射免疫抑制剂，需在医生监督下使用。对于自身免疫性疾病导致的溶血性贫血有较好的效果。
3.脾脏切除术
脾脏切除术旨在去除产生抗体和破坏红细胞的部位，缓解溶血现象。手术通常采用开放式或腹腔镜技术，在全身麻醉下完成。适应于巨球蛋白血症、遗传性球形红细胞增多症等引起溶血性贫血的情况。
4.输血治疗
当患者需要紧急纠正贫血或存在严重并发症时，输血是最直接有效的手段。输血前应确认供体无传染性疾病，并监测可能出现的过敏反应。用于急性溶血伴重度贫血或重要器官功能衰竭。
5.补液治疗
补液有助于维持血液循环稳定，防止血液黏稠度过高而加重溶血。液体选择遵循医嘱，可能包括生理盐水、林格氏溶液等。适合轻至中度溶血性贫血且循环容量不足者。需密切观察电解质平衡及肾功能变化。
需要注意的是，以上提及的所有治疗方法都需要在专业医师指导下进行，以确保安全有效。此外，患者家属也应积极参与患者的护理工作，给予患者心理上的支持和鼓励，帮助其树立战胜疾病的信心。
2024-02-15 14:49
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
