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紧张性头疼的症状？
补充说明：紧张性头疼的症状？
a******W 2024-01-24 11:36
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紧张性头疼通常表现为头痛、上颈部不适、失眠、焦虑和肌肉紧张，如果症状持续不缓解，建议寻求专业医疗帮助。
1.头痛
紧张性头痛通常由长期精神紧张导致持续性肌肉收缩和缺血状态引起的。当头部血管受到压迫时，会导致脑部供血不足，从而引发疼痛。疼痛一般位于头项部或全头部，有时可辐射至肩背。
2.上颈部不适
长时间处于一个姿势或者过度使用颈部肌肉可能导致局部血液循环受阻，进而出现上颈部不适的情况发生。这种不适可能集中在颈椎区域，患者可能会感到酸痛、僵硬或紧绷。
3.失眠
由于紧张性头痛会伴随焦虑、抑郁等情绪，这些情绪波动会影响睡眠质量，导致失眠的发生。失眠通常表现为难以入睡、易醒或早醒，且伴有白天疲劳、注意力不集中等症状。
4.焦虑
当个体面临压力或威胁时，身体会释放应激激素，如肾上腺素和皮质醇，这些激素会导致心率加快、呼吸急促和其他生理反应，使人感到焦虑。焦虑可能出现在任何时间，尤其是在面对特定触发因素时，患者可能会感到不安、担忧或恐惧。
5.肌肉紧张
长时间的精神紧张会导致肌肉持续收缩，使肌肉处于高度警觉状态，此时肌肉细胞内钙离子浓度增加，刺激肌纤维产生动作电位，引起肌肉痉挛。紧张性头痛患者的肌肉紧张程度较高，尤其是颈部、肩部和背部肌肉。
针对紧张性头痛，建议进行头部磁共振成像以排除其他潜在的器质性疾病，同时还可以通过心理咨询师的专业评估来确定是否存在心理压力源。治疗措施包括非处方止痛药如布洛芬、萘普生等缓解轻度至中度的疼痛；严重情况下，抗抑郁药物如舍曲林、文拉法辛等可用于改善情绪状态。患者平时应注意保持规律的生活作息，避免过度劳累，还要注意放松心情，适当转移注意力，有助于减轻症状。
2024-03-17 22:47
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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用于颈椎牵引，缓解因颈部神经压迫而引起的颈部不适。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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