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什么是躯体障碍
补充说明：什么是躯体障碍
a******W 2024-11-25 15:14
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
躯体障碍是一种以持久的担忧或相信各种身体症状的存在，但这些症状不能用神经系统、内分泌系统或代谢紊乱等相应的生理变化来解释为特征的一组疾病。
躯体障碍的病理机制涉及大脑的情绪调节中枢与认知评价系统的异常交互作用。这可能导致个体对轻微的身体不适产生过度的焦虑和关注，从而形成持续的躯体症状体验。患者可能会经历多种身体症状，如疼痛、疲劳、心悸等，这些症状可能时轻时重，甚至出现“间歇性”缓解。尽管常规医学检查无法找到明确的解剖结构异常或生化指标异常，但患者常因这些症状而感到痛苦并寻求医疗帮助。
针对躯体障碍的常规检查包括血液、尿液分析以及影像学检查，例如X光片、MRI或CT扫描。目的是排除任何潜在的器质性病变。然而，这些检查结果通常会呈现正常或接近正常的水平。药物治疗是管理躯体障碍的主要手段之一，常用抗抑郁药如舍曲林、氟西汀等。心理治疗，尤其是认知行为疗法，可以帮助患者识别并改变错误的思维模式，减少对症状的关注。对于有特定压力事件触发症状的患者，可考虑使用苯二氮卓类药物短期缓解症状。
建议患者保持规律的作息时间，避免长时间的精神紧张和过度劳累，以减轻症状的影响。同时，适当的运动如瑜伽或温和的伸展可以促进血液循环，有助于改善身体状况。
2024-11-25 15:14
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在统一价值论中，当某事物的价值在将来可能会发生明显降低时，就会对该事物产生一种焦虑感。 焦虑是由紧张、焦急、忧虑、担心和恐惧等感受交织而成的一种复杂的情绪反应。它可以在人遭受挫折时出现，也可能没有明显的诱因而发生，即在缺乏充分客观根据的情况下出现某些情绪紊乱。焦虑总是与精神打击以及即将来临的、可能造成的威胁或危险相联系，主观上感到紧张、不愉快，甚至痛苦和难以自制，并伴有植物性神经系统功能的变化或失调。 病态的焦虑指缺乏相应的客观因素下，出现内心极度不安的期待状态，伴有大祸临头的恐惧感。表现惶惶不安、坐立不安、精神紧张。常常伴有心悸、气急、出汗、四肢发冷、震颤等自主神经功能失调的表现和运动性坐立不安。严重者可以表现为惊恐发作。常见于焦虑障碍。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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