首页> 外科> 骨科> 腰和胯骨酸疼怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰和胯骨酸疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫神经根或硬膜囊时,会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症。这种炎症会引起腰部肌肉紧张和痉挛,从而引起腰部酸痛。针对这种情况,建议患者卧床休息,同时可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性疾病等原因导致腰椎管内的空间减少,压迫了神经根和脊髓,进而引起腰痛和腿痛的症状。对于存在明显症状的患者,手术可能是有效的治疗方法,例如椎板切除减压术。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,包括髋关节和脊柱关节。炎症反应导致关节肿胀、僵硬和疼痛,因此会出现胯骨以及腰背部酸痛的情况。患者可以遵照医生的意见口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物控制病情发展。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是由遗传因素和环境因素共同作用引起的疾病,以脊柱关节为主要受累部位,病变常为负重关节及四肢大关节,晚期整个脊柱自下而上发生强直,具有家族遗传倾向。患病期间,骶髂关节和脊柱关节会发生炎症,导致腰背疼痛和晨僵现象。患者需要定期复查,监测病情变化,必要时可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物延缓病情进展。
日常生活中要注意保暖,以免加重不适症状。此外,建议患者及时完善相关检查,如MRI检查、X光检查等,以便进一步评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。

2024-12-04 17:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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