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三尖瓣狭窄可不可逆转为房颤
补充说明：三尖瓣狭窄可不可逆转为房颤
2024-05-31 16:11
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
三尖瓣狭窄通常不能逆转为房颤，但可通过手术治疗改善症状。
三尖瓣狭窄是由于瓣膜病变导致血液流动受阻，影响右心室的收缩功能，与房颤的发病机制不同。而房颤主要是由多种因素引起的，如年龄、高血压、冠状动脉疾病等，这些因素与三尖瓣狭窄无关。因此，三尖瓣狭窄不会逆转为房颤。但是，由于三尖瓣狭窄会影响心脏的血液循环，如果不及时治疗，可能会加重心脏负担，增加患房颤的风险。因此，虽然三尖瓣狭窄不会逆转为房颤，但需要积极治疗以预防其他并发症的发生。
针对三尖瓣狭窄，一般可以采取经皮球囊三尖瓣瓣膜成形术、经皮穿刺二尖瓣球囊扩张术等介入治疗方法进行处理，如果患者存在严重的三尖瓣狭窄，且出现呼吸困难等症状，则需考虑行三尖瓣置换术或修复术。
在临床上，对于三尖瓣狭窄的诊断应通过超声心动图来评估瓣膜结构和功能。建议定期监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。
2024-06-05 10:18
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三尖瓣狭窄(tricuspidstenosis)多见于女性，绝大多数由风湿热所致，但风湿性单独三尖瓣狭窄极为少见，几乎都伴有二尖瓣和/或主动脉瓣病变，而且兼有三尖瓣关闭不全。病理变化为瓣膜纤维化增厚，边缘有赘生物生长，三个瓣膜相互粘连或融合，形成三角形狭窄瓣孔。病变也可延及腱索和乳头肌。狭窄形成后，血流从右心房流入右心室时发生障碍，因而右心房扩大，压力升高。由于腔静脉回流受阻，静脉压长期升高，呈现颈静脉怒张、肝肿大、腹水和四肢浮肿等征象。右心室则因血流量减少而萎缩。伴有二尖瓣病变时，右心室可肥厚。
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适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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