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腰椎间盘突出要不要手术
补充说明：腰椎间盘突出要不要手术
2023-08-17 00:35
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰椎间盘突出是否需要手术，需要根据患者病情进行判定。如果患者的病情比较严重，一般需要手术治疗。如果患者的病情不是特别严重，经过积极治疗后症状就会得到有效缓解，可根据自身情况进行判断。
1、需要手术：腰椎间盘突出是一种比较常见的疾病，可能来源于腰椎的退行性改变，也可能是长期弯腰劳损所致。如果患者在出现腰椎间盘突出后，患者出现了腰痛、腰麻、大腿酸痛、小腿无力等情况，且疼痛比较剧烈，影响活动，一般需要及时进行手术治疗。
2、不需要手术：如果患者在出现腰椎间盘突出后，只是引起了腰部轻微疼痛以及弯腰困难等情况，并没有造成其他不适，也没有危及到其他部位的神经根，一般不需要通过手术的方式进行治疗。可以通过药物治疗缓解，如双氯芬酸钠、乙哌立松等。
无论是否需要手术治疗，在平时都要注意自身的护理，不要经常弯腰，也不要剧烈的运动，保持正确的姿势。
2023-08-17 20:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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苗医：维象样丢象，泱安档蒙，僵是风，稿计调嘎边蒙。中医：滋补肝肾，祛风除湿，活血通络。用于肝肾不足，风寒湿痹，骨质疏松，骨质增生，引起的腰腿酸痛，肢体麻木等症。
