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不能坐,一坐就腰疼怎么回事了
补充说明：不能坐,一坐就腰疼怎么回事了
a******W 2024-10-23 09:37
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医生回答(1)
吴可嗣 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
不能坐,一坐就腰疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂处突出到椎管内，压迫神经根时，会导致腰部疼痛和坐骨神经痛。这可能是由于坐位加重了对突出的椎间盘的压力。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，久之可导致局部血液循环障碍，从而引起腰背部慢性无菌性炎症反应，出现反复发作性的腰部酸胀、疼痛等症状。此时如果坐着不动，可能会加剧肌肉紧张和疼痛感。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是发生在腰背部的一种无菌性炎症，主要是因为长期劳累或者受凉等原因引起的，容易使腰背部软组织处于水肿状态，在坐下时会对患处产生刺激作用，进而诱发疼痛的症状。患者需要遵照医生的指导通过针灸等方式减轻不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者是外伤骨折导致的，随着病情的发展，脊髓受到压迫，会引起下肢麻木无力以及行走困难的情况发生。而长时间保持坐姿会使脊髓受到压迫的程度进一步加重，因此会出现疼痛的现象。对于腰椎管狭窄的患者而言，手术切除突出的韧带和增生的骨质是最有效的治疗方法，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天畸形、退行性疾病或其他原因引起，导致相邻两节腰椎之间的相对移位。这种移位可能导致神经根受压，引起腰部疼痛和活动受限。长时间坐位可能增加腰椎负担，导致疼痛加剧。针对腰椎滑脱患者的治疗方案需个体化制定，可能包括物理疗法、矫形外科手术等。建议患者及时就医，在专业医师指导下选择合适的治疗方式。
日常生活中要注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。此外，患者还可以适当进行游泳运动锻炼核心力量，有助于改善不适症状。
2024-10-23 09:37
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
