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胆红素脑病症状
补充说明：胆红素脑病症状
2024-06-17 15:41
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
胆红素脑病的症状可能包括黄疸、意识障碍和惊厥。
1.黄疸
由于肝脏功能受损，无法有效处理血液中的胆红素，导致其在体内积聚并透过皮肤组织，使皮肤呈现黄色。黄疸主要影响皮肤、黏膜和巩膜等外周组织，但通常不会累及其他器官系统。
2.意识障碍
当血清中胆红素水平过高时，会通过血-脑屏障进入大脑，干扰神经信号传导，进而影响中枢神经系统的功能，出现意识障碍的症状。意识障碍涉及大脑皮层和下丘脑等多个区域，可能表现为嗜睡、昏迷或其他认知障碍。
3.惊厥
高浓度的胆红素可以抑制神经元的正常活动，导致神经细胞兴奋性增高，从而引发惊厥现象。惊厥主要发生在大脑皮质和基底节区，这些区域负责控制运动和感觉功能，因此惊厥可能导致肌肉抽搐和其他相关症状。
针对上述症状，建议患者及时就医，进行肝功能测试、血液生化分析以及头颅影像学检查。治疗措施包括降低血清胆红素水平，如光疗或药物治疗，同时监测患者的神经系统状态。日常生活中应避免饮酒、保持健康饮食习惯，并定期接受医生的随访和指导。
2024-06-17 18:29
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
