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血钾高降下来可以彻底恢复吗
补充说明：血钾高降下来可以彻底恢复吗
a******W 2024-12-02 14:40
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医生回答(1)
季渠 主治医师 三甲
擅长：内分泌科
提问
血钾高通过降低血钾水平通常是可以彻底恢复的。
因为引起血钾高的原因多为暂时性的，如摄入过量含钾食物或药物，或是肾脏排出钾的能力下降，此时及时发现并处理原发病因，一般不会对身体造成持久影响。在纠正高血钾的同时，需要关注心脏健康，并遵循医嘱进行定期随访以评估恢复情况。
如果患者存在慢性肾病、糖尿病等疾病，这些疾病的病情活动可能导致持续性高血钾，这种情况下可能难以完全恢复正常。
对于血钾偏高的患者，在日常生活中应避免食用高钾食品，如香蕉、橙子等，同时注意监测血压和电解质平衡，以免影响心血管健康。
2024-12-02 14:40
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmolL，平均4.2mmolL。通常以血清钾3.5mmolL时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病：结肠黑变病 混合型肾小管性酸中毒 原发性醛固酮增多症 肾盂肾炎 库欣综合征
常见检查： 高钠试验 安体舒通试验 低钠试验 地塞米松抑制醛固酮试验
就诊科室：血液
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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