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颅内肿瘤伴发的精神障碍如何调理好
补充说明：颅内肿瘤伴发的精神障碍如何调理好
2024-07-08 11:15
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
颅内肿瘤伴发的精神障碍可采取药物治疗、心理治疗、手术治疗等措施进行调理。
1.药物治疗
颅内肿瘤伴发的精神障碍患者可遵医嘱使用抗精神病药如奥氮平、利培酮等。这些药物通过调节神经递质平衡来缓解精神症状。抗精神病药能够稳定中枢神经系统功能，减少异常脑电活动，从而改善患者的认知和情绪状态。适用于因颅内压增高导致的精神行为异常，如幻觉、妄想等症状明显的患者。
2.心理治疗
针对颅内肿瘤伴发的精神障碍，可以采用认知行为疗法、支持性心理治疗等方式，帮助患者调整心态，提高应对能力。心理治疗旨在通过改变个体的认知模式和行为策略，减轻压力，增强适应力，促进身心健康。适用于存在焦虑、抑郁等情感障碍，且病情较轻的患者。
3.手术治疗
对于某些特定类型的颅内肿瘤，如恶性程度高的胶质瘤，可能需要进行开颅手术切除肿瘤组织。手术直接去除肿瘤是解决颅内肿瘤的根本方法，可以有效降低颅内压，缓解由肿瘤压迫引起的神经功能紊乱。适用于肿瘤体积较大或位置靠近重要结构，需尽快解除压迫的情况。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和病情变化，及时调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于提高身体素质，辅助治疗。
2024-07-08 16:05
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颅内肿瘤伴发的精神障碍，是指颅内肿瘤侵犯脑实质压迫邻近的脑组织或脑血管，造成脑实质破坏或颅内压增高伴发的精神障碍，患颅内肿瘤的患者，约有40%～100%的人可出现精神症状。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
