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【什么是甲状腺功能低下？】
补充说明：【什么是甲状腺功能低下？】
a******W 2024-05-16 11:09
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吴弘荣 主治医师 三甲
擅长：全科
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【什么是甲状腺功能低下？】甲状腺功能低下是指甲状腺激素分泌减少或甲状腺组织功能减低导致的代谢率下降的一种疾病。
甲状腺功能低下是由于甲状腺激素合成与分泌不足引起的内分泌紊乱。甲状腺激素影响着机体的新陈代谢、生长发育以及其他生理过程，其缺乏时会导致这些过程受阻。典型表现为体重增加、畏寒、乏力、皮肤干燥、脱发、记忆力减退等症状。此外还可能出现月经不调、性欲减退等生殖系统症状。
可以通过血液检测来测定TSH（促甲状腺激素）水平以及游离T4浓度。超声波检查也可用于评估甲状腺大小和结构是否异常。治疗通常采用甲状腺激素替代疗法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片。医生会根据患者的临床表现和实验室检查结果调整用药剂量。
患者应保持充足睡眠，避免过度劳累，以减轻症状并促进身体恢复。
2024-05-16 11:09
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甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。
症状起因：1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病，但其遗传特征不甚清楚，常有家族性，同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全，放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织，有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性，称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节，但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常，吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘，过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多，其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病，但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋，但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍，尿131I排泄增高，(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻，可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出，故尿中碘化组氨酸增多，血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3，、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见，甲状腺不肿大，吸131I试验正常，TSH增高而生物活性正常，体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查： 甲状腺摄131碘试验 血清高密度脂蛋白2-胆固醇 环磷酸鸟苷 婴幼儿健康检查 促甲状腺激素兴奋显像 过氯酸盐释放试验
就诊科室：内分泌
