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胆总管结石能吃药排出吗
补充说明：胆总管结石能吃药排出吗
2024-05-10 18:37
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆总管结石一般不能通过吃药排出。
胆总管结石通常由胆汁淤积或胆道狭窄引起，而药物治疗通常难以改变这些基础病因。虽然某些药物如熊去氧胆酸可用于促进胆汁分泌和溶解胆固醇结石，但并不适用于所有类型的胆总管结石。对于较大的或钙化结石，仅依赖药物治疗效果有限，若结石未及时排出，可能导致胆管炎、胰腺炎等并发症，因此不建议患者盲目尝试药物排出结石。
对于表面积较大且表面光滑的胆总管结石，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆排石药物促进其排出。
在处理胆总管结石时，应避免食用高脂肪食物以减少胆囊收缩，防止结石移动至胆总管。定期复查腹部超声波检查是必要的，以监测结石大小和位置的变化。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
