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肝掌怎么治疗
补充说明：肝掌怎么治疗
2024-07-08 13:55
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肝掌的治疗措施包括药物治疗、生活方式调整、手术治疗。
1.药物治疗
对于肝硬化引起的肝掌，可以使用抗纤维化药物如恩替卡韦、拉米夫定等。这些药物通过抑制病毒复制来减轻肝脏负担。这类药物能够减少肝脏炎症反应，延缓肝纤维化进程，从而改善肝功能和皮肤变化。适用于慢性乙型肝炎导致的肝掌，以减缓病情进展。
2.生活方式调整
针对酒精性肝病引起的肝掌，应停止饮酒并遵循低脂饮食。此外，增加运动量也有助于改善症状。戒酒和合理膳食可降低肝脏负担，促进血液循环，有助于缓解肝掌。适量运动则能提高身体素质，增强免疫力。适用于长期大量饮酒引发的肝掌，旨在预防疾病进一步发展。
3.手术治疗
严重肝硬化的患者可能需要考虑肝移植手术。该手术是将健康肝脏植入受损肝脏中，恢复肝脏功能。肝移植可以彻底解决肝硬化的根源问题，使患者的肝掌得到根本性的改善。但需注意的是，肝移植是一项复杂的手术，需要严格评估患者的身体状况和手术风险。适用于晚期肝硬化或无法通过其他方法控制的严重肝掌患者。
在治疗过程中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，同时定期复查肝功能指标，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:21
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
