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左心室肥厚是什么引起的
补充说明：左心室肥厚是什么引起的
2023-09-23 04:54
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
左心室肥厚多考虑是长期吸烟、高血压导致的，也可能是肥厚型心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、长期吸烟
烟中含有大量的尼古丁成分，长期吸烟可能会导致血管收缩，使心肌需氧量增加，从而出现左心室肥厚的情况。建议患者可以通过戒烟戒酒的方式来缓解症状，也要注意休息，保持充足的睡眠。
2、高血压
若是存在高血压的情况，没有积极配合医生控制血压，可能会使左心室负荷加重，从而引起左心室肥厚的情况。患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高盐、高脂、高糖食物。
3、肥厚型心肌病
如果存在肥厚型心肌病，可能会出现心室壁不对称性肥厚，还可能会伴随胸闷、胸痛等现象。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸片等药物进行改善，必要时可以通过室间隔心肌部分切除术治疗。
4、心肌炎
如果心肌部位受到病原微生物入侵诱发炎症后，可能会出现局部水肿、充血，会影响到心脏的正常功能，出现胸闷、气短等症状。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行消炎治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄通常是指主动脉瓣开放受限，可能与先天性畸形、风湿性心脏病等因素有关，患者可能会出现呼吸困难、心绞痛等症状，还可能会伴有左心室肥厚的情况。建议患者可以在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。必要时，患者可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-09-23 21:34
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左心室肥厚是一种症状或者说是一种临床表现,并不是病名.关于左心室肥厚,定义就是在心脏中,左心室心肌形态上发生变化,数量上增加,造成左心室室壁的增厚,而左心室的室腔相对空间减小,血容量减少.
症状起因：对于造成左心室肥厚的原因有多种,比如高血压,冠心病,肥厚性心肌病,瓣膜病(如主动脉关闭不全)等.比如高血压,在高血压的病人中,由于主动脉的压力升高,使得左心室不得不以强大的收缩力才能将血液泵入主动脉,心室的收缩力是依靠心肌肌纤维的电活动而完成的,所以心室收缩力的强弱由心肌决定.随着主动脉压力的不断升高,左心室原有的收缩力已经不能将足够的血液泵入主动脉以满足全身的需要,此时,心肌细胞只能增生,使心肌在数量上增多,形态上相近,从而代偿性的进行射血,心肌数量的增多就会在形态上使左心室肥厚.但是,值得注意的是,心肌在数量上增多,但其收缩力并不能明显高于增多前,因为增多的心肌细胞在做功时会消耗更多的能量,加重心脏的负担,另外,如前所述,心肌的肥瘦使得心室的相对空间减小,容量减少,一次性射出的血容量减少,每分摄入分数其实是降低的.因此,从长期来看,心肌的肥厚并不能改善高血压病人外周血容量减少的恶性循环.
常见检查： 二维超声心动图
就诊科室：心血管内科
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
