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冠状动脉心肌桥是什么意思
补充说明：冠状动脉心肌桥是什么意思
2024-12-22 17:58
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
冠状动脉通常走行于心外膜下的脂肪组织中，但在心肌桥的情况下，冠状动脉的一段会被心肌纤维所覆盖，这段覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。
冠状动脉心肌桥是由于先天性发育异常导致的，即冠状动脉的一部分在心脏表面行走，而另一部分则深入到心肌内部。这种情况下，在心脏收缩时，深入的心肌内的血管会被挤压到心肌组织中，从而影响血液供应。患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状，尤其是在运动后或者情绪激动时更为明显。这些症状可能与冠状动脉受压引起的供血不足有关。对于怀疑冠状动脉心肌桥的患者，通常会进行心电图、超声心动图、CTA（计算机断层扫描成像）等影像学检查来评估心脏结构和功能。必要时，医生还可能会建议进行冠状动脉造影以确定是否存在狭窄或其他病变。针对冠状动脉心肌桥，轻度症状一般无需特殊治疗，但若症状严重，如频繁发作的胸痛，可考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔来缓解症状。如果存在严重的冠状动脉狭窄，可能需要进行介入治疗或手术治疗，例如经皮冠脉介入术或冠状动脉旁路移植术。
冠状动脉心肌桥的患者应避免剧烈运动和情绪波动，保持规律的作息和饮食习惯，同时定期监测血压和心率，以便及时发现并处理任何不适症状。
2024-12-22 18:02
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
