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白内障术后眼内炎发生的原因
补充说明：白内障术后眼内炎发生的原因
a******W 2023-09-27 00:13
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障术后眼内炎的发生可能与术后外伤、术后感染、术后免疫抑制、术后长期使用糖皮质激素、术后长期使用免疫抑制剂等病因有关。该疾病可能导致视力下降，眼内炎症反应，需及时就医以控制感染并防止进一步视力损害。
1.术后外伤
术后外伤可能导致角膜上皮损伤、伤口愈合不良等情况，易导致细菌入侵引起炎症。因此，在术后恢复期间应特别注意眼部卫生和保护，避免剧烈运动和碰撞。
2.术后感染
术后感染是由于手术过程中无菌操作不严格或者患者自身存在抵抗力下降等原因导致的细菌侵入眼部引起的炎症反应。针对术后感染，可遵医嘱使用广谱抗生素如青霉素进行抗感染治疗。
3.术后免疫抑制
术后免疫抑制是指通过药物或其他方法降低机体免疫力，以减少移植器官排异反应。但同时也会削弱眼球对病原体的防御能力，增加感染风险。对于术后免疫抑制患者，需要定期监测免疫状态并调整用药方案，例如遵医嘱使用环孢素等免疫抑制药物。
4.术后长期使用糖皮质激素
术后长期使用糖皮质激素会导致免疫功能低下，使眼球更容易受到细菌、真菌等致病微生物的侵袭而诱发眼内炎。若确诊为眼内炎，则需立即停用糖皮质激素，并按医嘱采用玻璃体内注射抗生素的方法进行治疗，如遵医嘱使用万古霉素进行治疗。
5.术后长期使用免疫抑制剂
术后长期使用免疫抑制剂会使机体对抗感染的能力减弱，容易出现继发性感染，从而引发眼内炎。如果确诊为眼内炎，则需要及时调整治疗方案，可以考虑遵照医生的意见停止使用免疫抑制剂。
建议定期复查，特别是术后早期，以便及时发现并处理可能的并发症。必要时，可在医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、视力测试以及眼压测量等眼科专项评估。
2024-02-18 17:59
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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本品适用于敏感真菌所致的深部真菌感染且病情呈进行性发展者，如败血症、心内膜炎、脑膜炎（隐球菌及其他真菌）、腹腔感染（包括与透析相关者）、肺部感染、尿路感染和眼内炎等。
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