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代谢性酸中毒怎么引起的
补充说明：代谢性酸中毒怎么引起的
2023-09-23 01:18
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
代谢性酸中毒可能是由于碱性物质丢失过多、肾脏功能障碍、肾功能不全、糖尿病、休克等原因引起的。
1、碱性物质丢失过多
如果患者长期腹泻、肠瘘等，会导致体内碱性物质丢失过多，从而引起代谢性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液等药物进行治疗。
2、肾脏功能障碍
如果患者存在肾脏功能障碍，会导致肾小球滤过率下降，使酸性物质无法排出体外，从而引起代谢性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。
3、肾功能不全
如果患者存在肾功能不全的情况，会导致肾脏排酸能力下降，使酸性物质堆积在体内，从而引起代谢性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用碳酸氢钠片、片等药物进行治疗。
4、糖尿病
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌减少或功能缺陷所引起。如果糖尿病患者血糖控制不佳，可能会导致体内酮体生成过多，从而引起代谢性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。
5、休克
休克是指身体在受到创伤、烧伤等强烈的损伤后，由于体内的组织细胞受到损伤，导致患者出现低血压、心跳加快、四肢厥冷等症状，还会导致体内的酸性物质大量流失，从而引起代谢性酸中毒。患者可以在医生的指导下使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液、醋酸龙注射液等药物进行治疗。
另外，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-09-23 20:55
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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