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怀胎儿宫腔积血什么原因
补充说明：怀胎儿宫腔积血什么原因
2024-06-17 14:47
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
怀胎儿宫腔积血可能是由子宫内膜炎、胎盘早剥、前置胎盘等引起的。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于细菌感染引起的子宫内膜炎症反应，当炎症因子刺激子宫壁时，可能会导致子宫收缩异常，进而引起宫腔积血。抗生素治疗是主要手段，如医生开具头孢克肟、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。例如，在确诊后，患者可能需要服用头孢克肟片以消除感染并减少出血风险。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前从子宫壁剥离，此时胎盘附着处的血管破裂，血液流入羊水或子宫腔，形成宫腔积血。对于轻度胎盘早剥，通常采用保守治疗，包括卧床休息、监测母体生命体征和胎儿情况。严重情况下，可能需要紧急剖腹产手术来终止妊娠。
3.前置胎盘
前置胎盘指胎盘位于子宫下段或覆盖宫颈口，随着孕期进展，胎盘边缘可能触及宫颈内口，导致出血。这种出血可能导致宫腔积血的发生。对于无症状的前置胎盘，一般采取期待疗法，即密切观察孕妇状况，避免剧烈运动和性生活。必要时，可能需要提前住院待产，以便及时处理任何并发症。
如果出现宫腔积血的症状，应立即就医，通过超声检查确定积血量和位置。此外，定期产检也非常重要，特别是对于有高危因素的孕妇，如多次流产史或子宫肌瘤等，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-06-17 18:18
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宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症，是剖宫产术后宫缩乏力所致，属隐性出血。因出血不向外流，积于宫腔和阴道内，易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克，持续少量出血，同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后，产妇往往因麻醉药的作用，反应不敏感，加之术中创伤、体质虚弱，一旦积血发生休克，如不及时救治，则可危及产妇生命。
