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血胸分为哪三类
补充说明：血胸分为哪三类
a******W 2024-11-11 15:15
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血胸可分为创伤性血胸、自发性血胸和凝固性血胸三类，不同类型的原因和治疗方法不同，应区别对待并及时处理。
1.创伤性血胸
创伤性血胸是由于外伤导致肋骨骨折、肺部损伤引起的出血，血液积聚在胸腔内形成血胸。对于创伤性血胸患者，需要进行紧急手术以控制出血并修复受损组织。
2.自发性血胸
自发性血胸是指未遭受外源性因素而出现的胸膜腔内积血，可能与肺结核、高血压等有关。这些疾病可能导致血管壁脆弱性增加，在压力作用下发生破裂引起出血。针对自发性血胸，可采用胸腔穿刺术引流积血，减少胸腔压力和缓解呼吸困难。
3.凝固性血胸
凝固性血胸通常发生在创伤性血胸后数天至数周，由于血液凝固机理异常所致。此时血液已经凝固成块，压迫肺部影响呼吸功能。对于凝固性血胸，需行胸廓切开排血术清除血块，恢复肺通气功能。
建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化。必要时还可进行超声心动图评估心脏功能状态。
2024-11-11 15:15
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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