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腰疼夜间加重怎么回事
补充说明：腰疼夜间加重怎么回事
2023-09-11 23:25
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精选回答(1)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
腰疼夜间加重，多考虑是受凉引起的，也可能是睡姿不当、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、受凉
如果夜间不注意自身保暖，可能会使腰部受到寒凉刺激，导致局部血液循环流动不畅，会出现腰部隐隐作痛的情况，也可能会伴随身体发凉的现象。建议患者注意自身保暖，适当增加被褥，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、睡姿不当
如果在夜间睡觉时经常采用侧卧位，可能会使腰部的肌肉组织受到牵拉，从而出现局部酸胀、疼痛等现象，特别是在起床时症状会加重。患者可以通过调整不良睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解，可促进局部血液循环，有利于症状的改善。
3、腰肌劳损
如果长期弯腰工作，可能会使腰部肌肉发生劳损，大部分患者会出现腰部疼痛、腰部活动功能下降等情况，特别是在夜间，疼痛会加重。患者可遵医嘱口服依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行改善，也可以通过腰部牵引的方式进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
存在腰椎间盘突出症的人群，长期弯腰工作会使局部神经受到压迫，从而出现腰部钝痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状，在夜间睡觉时会出现疼痛加重的情况。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现腰部疼痛、晨僵、关节肿痛等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，也可以通过关节置换手术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
2023-09-12 20:31
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
