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血管迷走性晕厥原因
补充说明：血管迷走性晕厥原因
2023-09-23 08:35
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
血管迷走性晕厥可能是由于不良的生活习惯、精神因素、药物因素、自主神经功能异常、脑供血不足等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、不良的生活习惯
如果在平时长时间熬夜，作息不规律，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而诱发血管迷走性晕厥。建议患者保持良好的生活习惯，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2、精神因素
如果长期处于压力过大的环境中，可能会导致精神过度紧张，容易引起血管迷走性晕厥。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、药物因素
如果患者长时间服用某些药物，如丙米嗪、阿米替林等，可能会导致体内的神经递质发生改变，从而诱发血管迷走性晕厥。建议患者及时停药，并到医院咨询医生，同时还要注意休息，避免进行剧烈运动。
4、自主神经功能异常
如果患者的自主神经功能出现异常，可能会导致血管舒缩功能出现障碍，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累。
5、脑供血不足
如果患者存在脑动脉硬化的情况，可能会导致脑供血不足，容易引起血管迷走性晕厥。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患者还可以通过手术方式进行治疗。
除此之外，建议平时要注意合理饮食，适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-24 20:40
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晕厥(syncope)是指突然发作的短暂的意识丧失，同时伴有肌张力的降低或消失，持续几秒种至几分钟自行恢复，其实质是脑血流量的暂时减少。晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但临床根据病史、体格检查、辅助检查还有许多病人不能找到原因，长久以来称之为"不明原因晕厥"。随着医学技术的发展，人们发现血管迷走性晕厥(vasovagal syncope, VS)是小儿时期不明原因晕厥中最常见的病因，据不完全统计，约有80%晕厥属于此类。
症状起因：各种刺激通过迷走神经介导反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，周边血管突然扩张，静脉血液回流心脏减少，使心脏有加快和加强收缩的反射动作，某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经，进而引起心跳忽然减慢、周边血管扩张，结果造成血压降低、脑部缺氧，表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失，能自行恢复，而无神经定位体征的一种综合征。
常见检查： 直立倾斜试验 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值 迷走神经检查
就诊科室：心血管内科
