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老年人无症状性心肌缺血怎样治疗最好呢
补充说明：老年人无症状性心肌缺血怎样治疗最好呢
2024-07-04 10:49
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
老年人无症状性心肌缺血可以通过药物治疗、介入治疗、生活方式改变等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于老年人无症状性心肌缺血，可以考虑使用硝酸甘油、阿司匹林等药物。例如，患者可以在医生指导下定期服用硝酸甘油片。这些药物能够扩张血管，增加心脏供血量，从而缓解心肌缺血的症状。它们通过降低血压和减少血液黏稠度来改善血液循环。适用于轻至中度的心肌缺血，特别是那些没有明显症状但有心血管风险因素的老年人。
2.介入治疗
介入治疗如冠状动脉支架植入术，是通过导管将支架置入狭窄或堵塞的冠状动脉内，恢复血流供应。例如，如果患者的病情严重，可能需要进行冠脉造影检查并决定是否需要支架植入。此方法直接解决冠状动脉阻塞问题，恢复心肌供血。它利用微创技术，在不开刀的情况下解除血管狭窄。适用于存在严重冠状动脉狭窄或闭塞的老年人，尤其是那些已经发展为心绞痛或心肌梗死的患者。
3.生活方式改变
针对老年人无症状性心肌缺血，建议采取健康的生活方式，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。例如，鼓励患者每天坚持散步半小时，每周至少三次。良好的生活习惯有助于控制血脂水平、减轻体重、增强体质，从而预防心肌缺血的发生和发展。这是基础性的自管理手段。适用于所有年龄阶段的人群，特别是那些处于高风险状态的老年人，如高血压、糖尿病、高脂血症等。
此外，老年人应定期监测血糖、血脂及血压情况，以及时发现异常并调整治疗方案。同时，保持心理健康同样重要，可通过参加社交活动、学习新技能等方式来丰富生活，减少孤独感。
2024-07-04 17:43
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老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高，部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI，由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此，掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。
多发人群：老年人
临床检查：动态心电图
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
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