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束支传导阻滞和房室传导阻滞的区别
补充说明：束支传导阻滞和房室传导阻滞的区别
2023-09-23 04:32
束支传导阻滞 房室传导阻滞 心脏 心肌炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
束支传导阻滞和房室传导阻滞的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等。
1、病因不同
束支传导阻滞多是由心脏疾病引起，如心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。而房室传导阻滞可能是由心脏以外的疾病引起，如急性心肌梗死、心肌缺血等。
2、症状不同
束支传导阻滞患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、晕厥等症状，还可能会伴有心脏搏动减弱、听诊时心音较弱等现象。而房室传导阻滞患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、疲倦乏力等症状，还可能会伴有心跳过慢、听诊时心音较强等现象。
3、治疗方式不同
如果是心肌炎引起的，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、阿昔洛韦片等药物治疗。如果是冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的，患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片等药物治疗。如果是急性心肌梗死引起的，患者可以遵医嘱口服硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物治疗。如果是心肌缺血引起的，患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片等药物治疗。
4、预后不同
如果是束支传导阻滞，且病情比较轻微，一般不会出现明显不适症状，部分患者可能会出现头晕、乏力等症状。如果是房室传导阻滞，且病情比较严重，可能会出现心悸、胸闷等症状，还可能会伴随呼吸困难的情况。
5、注意事项不同
如果患者存在束支传导阻滞的情况，在日常生活中要注意避免剧烈运动，以免加重心脏负荷，不利于病情恢复。如果患者存在房室传导阻滞的情况，在日常生活中要注意避免过度劳累，以免加重心脏负荷，不利于病情恢复。另外，患者在日常生活中要注意避免情绪激动，以免加重心脏负荷，不利于病情恢复。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-09-23 21:30
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房室传导阻滞是指窦房结发出冲动：在从心房传到心室的过程中，由于生理性或病理性的原因，在房室连接区受到部分或完全，暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同，可分为3度：第一度为房室间传导时间延长，但心房冲动全部能传到心室；第二度为部分冲动不能传至心室；第三度则全部冲动均不能传至心室，故又称为完全性房室传导阻滞。
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提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
