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cTc检查结呆是良性反应性改变
补充说明：cTc检查结呆是良性反应性改变
2023-08-07 16:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结呆通常是指反应性水肿，CTC检查反应性水肿一般不是良性反应性改变，可能是睡前大量饮水、肾病综合征、心力衰竭、低蛋白血症、肝硬化等原因引起的，可在医生的指导下使用药物进行治疗。
1、睡前大量饮水
患者在进行CTC检查前，如果大量饮水，会导致体内的水分增多，从而使皮下组织出现水肿的情况，可能会出现反应性水肿的症状。通常是正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗，患者可通过减少饮水量来缓解症状。
2、肾病综合征
通常是由于免疫因素、遗传因素等原因引起的，可能会导致肾小球滤过率下降，使体内的水分无法及时排出体外，从而出现反应性水肿的症状。患者可在医生的指导下使用醋酸片、复方环磷酰胺片等药物进行治疗。
3、心力衰竭
考虑跟心脏功能受到损伤有关，容易导致心脏的收缩功能下降，会导致体内的血液循环不畅，通常会表现为下肢水肿、乏力等，也会伴随反应性水肿的情况。患者可在医生的指导下使用片、螺内酯片等药物进行治疗，同时需要限制体力活动，避免过度劳累。
4、低蛋白血症
考虑跟体内的蛋白质摄入不足有关，容易出现下肢水肿、腹水等症状，还有可能会导致反应性水肿。患者可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、人血白蛋白等药物进行治疗，补充体内所需要的营养物质。
5、肝硬化
考虑跟肝脏功能受到损伤有关，容易导致肝脏的解毒功能下降，会出现身体乏力、食欲减退等症状，还有可能会出现反应性水肿的现象。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，同时需要注意饮食健康，避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-08 20:26
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良性反应性改变是指局部病变的性质为良性,没有发生恶变的倾向.多见于炎症的表现。
症状起因：炎症(inflammation)对机体的损伤的局部组织所呈现的反应称为炎症反应。一、根据持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要征候，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液缓慢，血浆及中性白细胞等血液成分渗出到组织内，渗出主要是以静脉为中心，但象蛋白质等高分子物质的渗出仅仅用血管内外的压差和胶体渗透压的压差是不能予以说明的，这里能够增强血管透性的种种物质的作用受到重视。这种物质主要有：(1)组织胺、5-羟色胺等胺类物质可导致炎症刺激后所出现的即时反应。(2)以舒缓激肽(bradykinin)、赖氨酰舒缓激肽(kallidin)、甲硫氨酰-赖氨酰-舒缓激肽(methio-nyl-lyyl-bradykinin)为代表的多肽类。其共同的特征是可使血管透性亢进、平滑肌收缩、血管扩张，促进白细胞游走。舒缓激肽和赖氨酰舒缓激肽的结构已被确定。(3)血纤维溶解酶(plamin)、激肽释放酶(kallikrein)、球蛋白透性因子(globulin-PF)等蛋白酶(proteae)，其本身并不能成为血管透性的作用物质。但可使激肽原(kininoge)变为激肽(kinin)而发挥作用。然而上述这些物质作用于血管的那个部位以及作用机制多属不明。在组织学上可以看到发生急性炎症时出现的血管渗出反应和修复过程混杂在一起的反应。并可见有巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞的浸润和成纤维细胞的增生。二、从炎症的主要的组织变化可分类如下：(1)变质性炎症。(2)渗出性炎症(浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎、坏死性炎、卡他性炎)。(3)增生性炎症。(4)特异性炎症(结核、梅毒、麻疯、淋巴肉芽肿等)炎症-原因物理性因子化学性因子生物性因子坏死组织变态反应和异常免疫反应炎症-局部基本病理变化1、变质变质(alteration)：炎症局部组织发生的变性和坏死2、渗出渗出(exudation)：炎症时血管内的液体和细胞成分经血管壁进入到血管外组织的过程。渗出是炎症最具特征性的变化，也是炎症的中心环节。
常见检查： 改良加藤法
就诊科室：内科
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