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90岁老人喘不上气来怎么办
补充说明:90岁老人喘不上气来怎么办
a******W 2024-11-14 11:28
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90岁老人喘不上气可以考虑吸氧治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素治疗、肺功能锻炼等方法来缓解症状。由于年龄较大,如果症状持续或加重,应尽快就医以避免潜在风险。
1.吸氧治疗
通过提供足够的氧气来改善呼吸困难,具体做法是使用低流量鼻塞式或面罩给氧。适用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重等导致缺氧的情况。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂能够缓解呼吸道痉挛,常用药物包括沙丁胺醇和异丙托溴铵。这类药物可用于急性和持续性哮喘发作以及慢性阻塞性肺病引起的喘息症状。
3.糖皮质激素
具有抗炎作用,能减轻气道炎症反应,代表药为和甲泼尼龙。对于自身免疫性疾病如类风湿性关节炎伴随喘息者有良好效果。
4.抗生素治疗
针对由细菌感染引起喘息状况的病因学处理,例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾片。主要应用于由细菌感染引发的下呼吸道感染。在评估患者是否存在细菌感染时需谨慎。
5.肺功能锻炼
旨在提高肺部通气能力及耐力,减少因体力活动诱发的喘息,主要包括腹式呼吸练习和渐进式运动训练。适合于存在长期稳定期慢阻肺或其他慢性肺部疾病的老年人群中。
需要注意的是,在实施上述治疗前应先排除禁忌证,并且密切监测患者的病情变化及不良反应。同时,建议定期复查以调整治疗方案,确保患者得到最佳的医疗护理。
2024-11-14 11:28
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:1)吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。4)X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室:呼吸、心血管内科
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