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胃粘膜慢性炎怎么回事
补充说明：胃粘膜慢性炎怎么回事
a******W 2025-02-21 09:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃粘膜慢性炎可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或应激反应、自身免疫性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞过度分泌胃酸，导致胃黏膜损伤和炎症。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑等。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜损伤，引起胃炎、溃疡等问题。建议定期进行胃镜检查以及幽门螺旋杆菌检测。患者可遵医嘱口服H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜上皮细胞，使黏膜屏障功能受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用，进而导致胃黏膜充血水肿、糜烂出血等炎症改变。戒酒是关键，同时可以考虑应用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑等，以减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
4.焦虑或应激反应
持续的心理压力和焦虑状态可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，从而加重胃部不适的症状。放松技巧如深呼吸、冥想有助于缓解紧张情绪，必要时可咨询心理医生进行认知行为疗法。
5.自身免疫性胃炎
由于机体免疫系统错误地攻击自身的胃黏膜细胞，导致胃黏膜发生慢性炎症和萎缩。自身免疫性胃炎需要综合治疗，包括药物治疗和生活方式调整。常用药物有H2受体拮抗剂，如西咪替丁、雷尼替丁等，能有效抑制胃酸分泌，减轻症状。
针对胃粘膜慢性炎，建议定期复查胃镜以监测病情变化，还可通过碳呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯和心态也有助于胃部健康。
2025-02-21 09:35
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
