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肾小管性酸中毒严重吗
补充说明：肾小管性酸中毒严重吗
a******W 2024-10-30 10:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小管性酸中毒的严重性因人而异，通常取决于病情的类型、症状的轻重以及是否存在合并症。
肾小管性酸中毒是指肾脏在排泄酸性物质时出现障碍，导致体内酸度增加。不同类型的肾小管性酸中毒有不同的病因和临床表现，严重程度也有所不同。此外，如果患者存在其他基础疾病，如糖尿病或慢性肾病，则会加重病情的复杂性和严重性。
肾小管性酸中毒还可能与遗传因素有关，如范可尼综合征等，这些疾病可能导致肾小管功能异常，进而影响机体的酸碱平衡调节能力，引起代谢性酸中毒。此时需要针对原发疾病的治疗，以改善肾小管的功能。
面对肾小管性酸中毒，应避免高糖饮食，以减少尿酸沉淀的风险。定期监测电解质水平和酸碱平衡指标，及时发现并处理潜在的问题是至关重要的。
2024-10-30 10:08
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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