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腰椎椎管压迫神经会有哪些症状
补充说明：腰椎椎管压迫神经会有哪些症状
2024-08-19 12:16
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰椎椎管压迫神经可能导致下肢麻木、疼痛、肌力减退等症状。
1.下肢麻木
腰椎椎管压迫神经导致的下肢麻木，主要是由于神经根受压后血液供应不足，神经功能障碍，从而引起感觉异常或丧失。该症状通常出现在下肢的后外侧和足部，可能伴有刺痛或烧灼感。
2.疼痛
当腰椎椎管内的神经根受到压迫时，会刺激局部的痛觉感受器，从而产生疼痛的感觉。疼痛可以是持续性的或间歇性的，并可能放射到下肢或臀部。
3.肌力减退
当神经根受压时，会导致肌肉失去神经的支配和调节功能，从而导致肌力减退。受影响的肌肉可能会出现无力、萎缩等症状，特别是在行走、站立或抬腿时更为明显。
建议患者进行腰椎MRI检查以评估椎管狭窄的程度。治疗措施包括物理治疗、药物治疗和手术干预。物理治疗如热敷、按摩和牵引可以缓解症状；非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛；对于严重的椎管狭窄或保守治疗无效的情况，则需要考虑手术干预。患者应避免长时间保持同一姿势、定期进行伸展运动，并注意保持良好的姿势以减少对腰椎的压力。
2024-08-19 13:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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