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招洛丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长牙周病多学科联合治疗,牙齿美白、牙髓根尖周病的诊断治疗,复杂牙病疼痛的诊治,口腔疾病伴全身系统病的处理。

提问

牙疼,刷牙时候会有出血现象可能是由于牙龈炎、牙周炎、牙龈息肉、牙龈增生、上火等原因所引起的,患者可在医生的指导下根据具体病因进行治疗。

1、牙龈炎

牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症,通常是由于牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症,发病时会出现牙龈出血、红肿、牙痛等症状。患者可在医生的指导下口服头孢克肟片、甲硝唑片等药物进行治疗。必要时,患者也可在医生的指导下通过牙龈切除术、牙龈成形术等手术方式进行治疗。

2、牙周炎

牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症,通常是由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因所引起,患者主要表现为牙龈红肿、出血、松动等症状。建议患者及时就医,在医生指导下通过牙周翻瓣术、植骨术等手术方式进行治疗。同时,患者也可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等药物进行治疗。

3、牙龈息肉

牙龈息肉是指牙龈组织上的一个异常增生组织,通常由牙齿的龋齿或牙齿发育不良引起,也可能由慢性炎症引起。牙龈息肉会导致牙龈肿胀、出血、疼痛等。如果息肉体积较大,可以通过手术切除。

4、牙龈增生

牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生,发病时会出现牙龈出血、疼痛、牙龈增大等症状。患者可在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行治疗。如果增生体积较大,也可以通过手术切除的方式进行治疗。

5、上火

可能是由于不良的饮食习惯、精神压力过大等原因所引起,主要表现为牙龈红肿、疼痛、出血等症状。患者可以在医生的指导下口服牛黄解毒片、黄连上清片等药物进行治疗。患者平时要注意多喝水,避免食用辛辣刺激性的食物。

建议患者及时就医,明确病因后,对症治疗。

2023-08-08 20:31

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牙疼 (牙痛,牙齿疼痛)

牙痛(toothache)是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言,为口腔疾患中常见的症状之一,可见于西医学的龋齿、牙髓炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重,属中医的“牙宣”、“骨槽风”范畴。

  • 症状起因:牙痛的原因有很多种,常见的原因有:一、急性牙髓炎。多见于龋齿较深的患者,病菌从龋洞进入牙髓腔,引起牙神经充血、炎症。牙痛往往为自发性,夜间疼痛加重,冷热刺激后疼痛更剧。疼痛亦可放射到面部、颞部及耳部。在患有化脓性牙髓炎时,患者遇到热刺激疼痛加剧,而冷刺激疼痛反而减轻或消失。二、急性根尖周围炎。由急性牙髓炎的发展或创伤等因素引起。病牙呈持续性疼痛,有浮起感,不敢咀嚼,患者能正确指出病牙,如叩击病牙则引起疼痛,此时由于病牙神经已坏死,因而无激发性疼痛。三、急性牙周炎。牙痛的性质与急性根尖周围炎类似。病牙不仅出现咀嚼痛和浮出感,而且已形成牙周袋以及牙松动。牙龈组织可出现反复肿痛及出血。四、牙周脓肿。牙周组织炎症进一步发展可引起化脓性炎症。脓肿形成时疼痛剧烈,脓肿形成后局部出现波动感。在牙周脓肿形成后,疼痛可明显减轻或缓解。五、牙体过敏症。常因牙龈萎缩、牙颈部的牙本质暴露及牙体缺损所致。此时,冷、热、甜、酸等刺激均可出现疼痛,但刺激停止后疼痛即可消失。六、食物嵌塞痛。牙与牙的间隙内可被食物嵌塞而引起牙痛,称为食物嵌塞痛。七、干槽症。多在拔牙后2~4天发生,可引起自发性持续性剧烈疼痛。检查时可发现拔牙伤口内血块有臭味。另外还有如牙龈、颌骨肿瘤以及三叉神经痛等,也可引起同侧牙齿相应区域的疼痛。

  • 可能疾病:无痛性心肌梗死    急性脓肿  急性颌骨骨髓炎  牙隐裂  

  • 常见检查: 牙髓冷热诊  牙髓电活力  细菌对抗生素敏感试验  药敏试验  

  • 就诊科室:口腔

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