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腹膜后恶性肿瘤复发转移后能再次手术吗
补充说明：腹膜后恶性肿瘤复发转移后能再次手术吗
2024-05-11 18:58
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精选回答(1)
陈筱婷 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：长 香港中文大学访问学者。从事肿瘤临床诊疗10余年，侧重于消化系统肿瘤的内科治疗，如化学治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、物理消融治疗等
提问
腹膜后恶性肿瘤复发转移后，如果肿瘤较大且压迫邻近器官，导致肠梗阻，则不能再次手术。
因为此时患者的病情已经较为复杂，再次手术的风险较高，可能会加重病情或引起其他并发症。对于存在肠梗阻的患者，再次手术可能会加重肠道损伤，进一步加重肠梗阻症状，甚至引起肠坏死等严重并发症。因此，对于此类患者，应首先采取非手术治疗措施，如禁食、胃肠减压、营养支持等，待病情稳定后再考虑手术治疗。
如果肿瘤较小且未侵犯重要血管，也没有远处转移，则可以考虑再次手术。
腹膜后恶性肿瘤的管理需综合考虑多种因素，建议密切监测病情变化，及时与专业医生沟通，制定个体化治疗方案。
2024-05-11 21:59
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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