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肾上腺髓质增生能不能恢复好
补充说明：肾上腺髓质增生能不能恢复好
2024-05-31 17:18
肾上腺髓质增生 手术 肾上腺 血压升高 肾上腺皮质功能减退症
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾上腺髓质增生不能完全恢复，但可通过药物治疗和手术干预控制病情。
肾上腺髓质增生是由于肾上腺髓质细胞数量增多导致的，其病理机制包括肾上腺髓质细胞增生和功能亢进。这些细胞持续过度活跃，分泌过多的儿茶酚胺类激素，引起血压升高和其他相关症状。虽然无法彻底治愈，但通过药物治疗和手术干预可以有效地控制激素水平，减轻症状，提高生活质量。
对于继发性肾上腺皮质功能减退症患者，长期使用糖皮质激素替代治疗可能导致肾上腺皮质萎缩，进一步加重肾上腺皮质功能减退，此时可能需要调整剂量或联合盐皮质激素替代治疗以改善肾上腺皮质功能。
针对肾上腺髓质增生，建议定期监测血压、电解质平衡等指标，及时发现并处理潜在并发症。保持均衡饮食，避免高钠食物，有助于控制高血压。
2024-06-05 10:50
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肾上腺髓质增生也是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症，国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在肾上腺全切除后症状缓解。以女性为多见，发病年龄多为青壮年，年龄平均为39岁(24～49岁)，与嗜铬细胞瘤相似。另外，病程较长，有时病状可长时期无发展。
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主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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