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创伤性小儿癫痫病的早期症状
补充说明：创伤性小儿癫痫病的早期症状
2024-07-12 17:03
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
创伤性小儿癫痫病的早期症状可能包括癫痫发作、颅内压增高以及头痛。
1.癫痫发作
创伤性小儿癫痫病的早期症状包括癫痫发作，这是由于大脑神经元异常放电导致的短暂功能障碍。在创伤后，大脑皮层受到损伤，神经元的正常功能被破坏，从而引发癫痫发作。癫痫发作通常涉及大脑多个区域，如颞叶、额叶等，这些区域的神经元异常放电会导致意识丧失、肢体抽搐等症状。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于创伤导致的脑组织水肿或血肿，压迫了颅内空间，从而引起颅内压升高。当颅内压超过正常范围时，会刺激脑干的血管运动中枢和呼吸中枢，导致头痛、呕吐等症状。颅内压增高的症状主要集中在头部和颈部，因为这些区域的血管和神经受到压迫。
3.头痛
头痛可能是由于创伤引起的脑震荡或颅骨骨折导致的。这些损伤可能会刺激大脑周围的神经和血管，引起头痛。头痛通常位于头部两侧或前额部，因为这些区域与颅骨骨折或脑震荡的位置相关。
对于创伤性小儿癫痫病的早期症状，建议进行头颅CT或MRI检查以评估脑部结构是否受损。治疗措施可能包括抗癫痫药物如或卡马西平，并根据医生建议进行康复训练。在日常生活中，应避免可能导致癫痫发作的因素，如过度疲劳、情绪波动等，并定期进行体检以监测病情变化。
2024-07-12 17:37
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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