首页> 五官科> 耳鼻喉科> 失音> 突然失音是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

突然失音可能是声带麻痹、急性喉炎、喉返神经损伤、喉部肿瘤、大血管瘤压迫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.声带麻痹
声带麻痹是由于支配声带肌肉的神经功能障碍导致声带无法正常运动而引起的失音。当一侧声带完全瘫痪时,会导致声音嘶哑、发音困难甚至完全不能发声。对于声带麻痹患者,可以使用呼吸肌锻炼器进行训练,如吹气球、吹蜡烛等,以增强肺活量和呼吸力量。
2.急性喉炎
急性喉炎是由病毒或细菌感染引起的一种急性炎症性疾病,可导致声带充血肿胀,从而引起突发性失音。此外还可能伴随咳嗽、喉咙痛等症状。患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗,改善不适症状。
3.喉返神经损伤
喉返神经损伤可能导致声带运动失调,进而出现暂时性的失音现象。这种情况通常伴有不同程度的声音改变,严重者可能出现长期持续的嗓音异常。针对此类患者,建议采取手术修复受损神经,如内镜下声带注射术、声带外展术等,术后需注意休息声带,避免剧烈活动。
4.喉部肿瘤
如果患有良性或者恶性肿瘤,可能会对局部组织产生压迫作用,影响声带正常的振动频率,从而引起突然失音的情况发生。同时还会伴有吞咽困难、呼吸不畅等症状。确诊后,若为良性肿瘤且体积较大,则需要通过支撑喉镜下声门上区病变切除术的方式进行处理。
5.大血管瘤压迫
大血管瘤压迫是指巨大的血管壁变薄或扩张形成的瘤体对周围组织包括声带产生压迫,使声带运动受限,从而导致突然失音的现象发生。这种情况下,患者的失音可能是暂时性的,但也有可能是永久性的。对于存在大血管瘤压迫的患者,可以通过介入治疗的方法来缓解病情,比如经皮穿刺血管瘤栓塞术、经颈静脉肝内门体分流术等。
患者应避免吸烟和饮酒,减少对声带的刺激,保持充足的睡眠时间,有助于促进声带恢复。另外,建议定期进行电子喉镜检查以及颈部超声波检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-04-28 09:43

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失音

失音是指神清而声音嘶哑,甚至不能发出声音的症状。由喉部肌肉或声带发生病变而引起的发音障碍。症状为患者说话时声调变低,声音微弱,严重时发不出声音。   说话时发不出声音的症状。又称“喑”(yin音)或“瘖”,瘖为暗的异体字。证有虚实之分:外感风寒、风热、或感邪后伤于饮食、或妊娠末期气道受阻,多属实证,如喉头炎等,失音多突然发生,又称作“暴喑”;内伤肺肾,阴精亏损,致使津液不能上承,表现为慢性或反复发作的失音,多属虚证,如声带疾患、病等。

  • 症状起因:多由风寒或风热火毒等邪犯喉,肾阴虚、肺虚气弱,或神情失调、气机郁滞等所致。常见于喉喑、喉癣气厥、喉息肉、白喉、子喑等病中。失音有暴瘖和久瘖之别。暴瘖多属外感,猝然起病。由于风寒风热之邪侵袭肺卫,肺气不能宣散;或感受燥热之邪,熏灼津液;或嗜食肥甘厚味、饮酒吸烟,而致痰热内生,肺失清肃,皆可使声音不出。久瘖多属内伤,缓慢起病,多由久病体虚,肺燥津伤,或肺肾阴虚,精气内夺,声道燥涩而致。功能性失音(声)多见于情绪激动,如过度的紧张或极度悲恸后发生突然失声,说不出话来。过去认为功能性失声由精神因素引起,常用强刺激、针灸或心理暗示等方法治疗。有学者认为,功能性失声可用发音法矫正,通过改变患者的发音条件反射帮助其恢复。另外,医源性功能性失声是可以预防的,声带手术前告诉患者术后不需禁声,注意休声即可,医师应对此提高认识。

  • 可能疾病:病毒性喉炎  癔病性昏厥  声带息肉  锌中毒  喉部创伤  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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